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这部电影讲述了桃姐（由叶德娴饰演）与她抚养长大的电影制片人罗杰（刘德华饰）之间深厚的情感纽带。桃姐尽心尽力地照料着罗杰，成为了他生活中不可或缺的一部分。然而，一场突如其来的中风改变了一切。桃姐被迫在康复中挣扎，而罗杰则在繁忙的工作中寻找适合的老人院。在这个过程中，他们重逢了昔日的电影拍摄朋友草蜢哥（由黄秋生饰演）。桃姐最终来到陌生的老人院，与各种怪异的院友相处，但她的乐观与坚韧却始终不变。罗杰尽量在工作之余照顾她，两人的亲密关系得以延续，就像母子般相互依存。罗杰为了让桃姐体验一次电影首映礼的盛况，特意带她参加，桃姐感受到了前所未有的喜悦和满足，也终于圆了自己的一个小小梦想。
